XXVI. Česko-slovenské dialógy o bolesti, najvýznamnejšia odborná konferencia pre algeziológov a odborníkov ďalších odborov zaoberajúcich sa liečbou bolesti, sa tento rok uskutočnila v dňoch 16.–18. októbra v Plzni. Medicínsku subspecializáciu intervenčnej algeziológie tradične reprezentovali odborníci EuroPainClinics.
Kongres zorganizoval organizačný výbor Spoločnosti pre štúdium a liečbu bolesti (SSLB) ČLS JEP pod záštitou prezidenta kongresu doc. MUDr. Tomáša Gabrhelíka, Ph.D., a viceprezidenta MUDr. Miroslava Ferenčíka, MBA, predsedu slovenskej spoločnosti SSŠLB. Motto kongresu „Aktivitou proti bolesti – Komplexné poňatie bolesti a jej psychologické aspekty – hľadanie východiska“ reflektovalo úsilie o aktívny prístup k bolesti nielen z hľadiska jej príčiny, ale aj ako ku komplexnému javu zahŕňajúcemu biopsychosociálne aspekty.
Kongresu sa zúčastnilo približne 350 odborníkov, pre ktorých bol pripravený intenzívny vzdelávací, vedecký a sprievodný program. Prednáškové bloky sa zamerali na témy z oblasti muskuloskeletálnej, psychosomatickej a nádorovej bolesti, na farmakoterapiu i fyzioterapiu pri liečbe bolesti. Súčasťou programu boli tri praktické workshopy.

Aktívna účasť EuroPainClinics tento rok zahŕňala deväť odborných prednášok špecialistov tímu MUDr. Róberta Rapčana, FIPP, MBA, Ph.D., medicínskeho riaditeľa EuroPainClinics, a MUDr. Michala Matiasa, FIPP, medicínskeho riaditeľa EuroPainClinics Česká republika. Ich vystúpenia priniesli množstvo vysoko kvalitných a podnetných poznatkov, ktoré významne obohatili klinickú prax v oblasti intervenčnej liečby bolesti a poskytli inšpiráciu pre ďalší odborný rozvoj.
MUDr. Mychajlo Zakharchenko, Ph.D., FIPP, (EuroPainClinics Praha) sa vo svojej prednáške „Dolce vita: využitie roztokov glukózy v intervenčnej liečbe bolesti“ venoval zaradeniu glukózy ako aktívnej látky s množstvom klinicky a vedecky overených jedinečných vlastností. Hoci bola táto látka v klinickej praxi dlho opomínaná, v súčasnosti si upevňuje svoje miesto v modernej algeziológii. Prednáška predstavila dve modality využitia glukózy, ktoré ponúkajú bezpečnú a dostupnú alternatívu pri intervenčnej liečbe chronickej muskuloskeletálnej a neuropatickej bolesti.

MUDr. Jan Farkaš, FIPP, (vedúci lekár EuroPainClinics Ostrava) vo svojom príspevku „Využitie alternatívnych injektátov v liečbe bolesti“ prehľadne zhrnul možnosti využitia menej známych injekčných látok v intervenčnej liečbe bolesti, ktoré môžu mať významný terapeutický potenciál u pacientov nereagujúcich na štandardnú liečbu. Predstavil techniku barbotáže v oblasti liečby kĺbov, využitie hyaluronidázy, roztoku chloridu sodného, látok ako fenol či alkohol, ako aj látok používaných pri regenerácii a obnove tkanív, ako sú kyselina hyalurónová, kolagén a bioaktívne peptidy.

MUDr. Luboš Dušek (EuroPainClinics Hradec Králové) vo svojej prezentácii „Prečo (ne)používať kortikoidy v intervenčnej liečbe bolesti“ zhodnotil na základe dostupných vedeckých štúdií aktuálny stav používania kortikosteroidov so zreteľom na ich pozitívne účinky a situácie, keď je ich aplikácia cielená a efektívna. Zároveň upozornil na prípady, keď môže podanie týchto látok sťažiť dosiahnutie terapeutických cieľov, najmä z hľadiska ovplyvnenia príčiny bolesti. Predstavil tiež alternatívne terapeutické prístupy, ktoré sa javia ako vhodnejšie v rámci modernej intervenčnej liečby bolesti.

MUDr. Jan Rulíšek, Ph.D., (EuroPainClinics Praha) sa vo svojom sdelení „Intervenčné riešenie bolestí pohybového aparátu kryoabláciou senzitívnej inervácie nosných kĺbov“ venoval veľmi aktuálnej téme – chronickej bolesti kolenného a bedrového kĺbu, rastúcemu počtu indikácií k náhradám kĺbov v populácii a zároveň zvyšujúcemu sa počtu pacientov, ktorí nie sú k operácii indikovaní a hľadajú alternatívne možnosti úľavy od bolesti. Prednáška predstavila možnosti výrazného zníženia bolesti pomocou miniinvazívnej metódy kryoablácie, priblížila technické aspekty výkonu a ponúkla porovnanie s ostatnými intervenčnými metódami.

Doc. MUDr. Ladislav Kočan, Ph.D., FIPP, (EuroPainClinics Košice) sa vo svojej prezentácii venoval téme „Intervenčná algeziológia v praxi: Komplexný diagnostický algoritmus pri vertebrogénnych ochoreniach“. Chronická bolesť driekovej časti chrbta v dôsledku vertebrogénnych ochorení predstavuje v súčasnosti globálnu zdravotnú záťaž s narastajúcim počtom pacientov, pričom správna diagnostika je pre ďalšiu liečbu zásadná. Doc. Kočan opísal diagnosticko-terapeutický algoritmus implementovaný v ambulanciách intervenčnej algeziológie a zdôraznil okrem iného aj nevyhnutnosť multidisciplinárneho prístupu pri indikovaní pacientov s cieľom stanovenia optimálnej terapie vedúcej k zlepšeniu kvalitu ich života.

MUDr. Peter Vašek (EuroPainClinics Brno) vo svojej prednáške „Súčasné využitie ortobiologických metód v liečbe chronickej bolesti“ zhrnul najnovšie vedecké poznatky expertných panelov, systematických prehľadov a klinických štúdií hodnotiacich účinnosť a bezpečnosť ortobiologických metód. Medzi tieto metódy patrí napríklad krvná plazma bohatá na trombocyty (PRP), koncentrát aspirátu kostnej drene (BMAC) či mezenchymálne stromálne bunky (MSC), ktoré môžu byť aplikované samostatne alebo v kombinácii s ďalšími aktívnymi látkami a predstavujú sľubné terapeutické možnosti pri liečbe chronickej muskuloskeletálnej bolesti, najmä bolesti dolnej časti chrbta a osteoartrózy.

MUDr. Michal Adam, FIPP, (vedúci lekár EuroPainClinics Brno) vo svojej prednáške „TOP publikácie v intervenčnej algeziológii 2024–2025“ predstavil výber najzaujímavejších odborných prác z viac ako sedemsto abstraktov a sedemdesiatich článkov a kníh publikovaných v uplynulom období. Zameral sa na kľúčové poznatky z oblastí endoskopických výkonov, neurostimulačnej, regeneračnej a denervačnej liečby, injekčných aplikácií liečiv, ako aj z oblasti akupunktúry, suchej ihly a perkutánnej rádiofrekvencie. Prítomné publikum oboznámil s rešeršou dvanástich mimoriadne kvalitných publikácií, ktoré sa venovali anatomickým oblastiam hlavy, ramien, chrbta, panvy, dolných končatín a ďalších častí pohybového aparátu.

Svoje zastúpenie mali pracoviská EuroPainClinics aj v sekcii nelekárskych zdravotníckych pracovníkov.
Bc. Petra Kovaříková spolu s kolegyňou Luciou Lapešovou (EuroPainClinics Brno) pripravili prezentáciu na tému „Aplikácia krvnej plazmy v algeziológii z pohľadu sestry“. Krvná plazma sa ako efektívna biologická liečebná metóda stáva súčasťou intervenčnej liečby bolesti pri širokom spektre indikácií. Prednáška priniesla okrem teoretických poznatkov aj praktické informácie priamo z pracoviska týkajúce sa techniky odberu, prípravy na aplikáciu, asistencie lekárovi, ale napríklad aj prehľad chýb a nedostatkov, ktorým je pri manipulácii s biologickým materiálom potrebné sa vyvarovať. Prezentáciu uzavreli zaujímavé kazuistiky pacientov.

Bc. Jakub Šíma (EuroPainClinics Brno) obohatil nelékařsku sekciu pohľadom z inej, no pre intervenčnú liečbu bolesti kľúčovej špecializácie – rádiologického asistenta. Vo svojej podnetnej prednáške „Radiačná ochrana pri algeziologických výkonoch: riziká, zásady a odporúčania“ predstavil zásady radiačnej ochrany pri realizácii intervenčných výkonov, ktoré so sebou nesú určitú radiačnú záťaž pre zdravotníkov aj pacientov. Podrobne sa zaoberal špecifikami ochrany, organizačnými a technickými opatreniami pri výkonoch a uviedol aj niekoľko tipov pre každodennú prax. Prednáška vzbudila veľký záujem publika a vyvolala množstvo otázok.

Našim špecialistom ďakujeme za aktívnu účasť na najväčšom podujatí venovanom odborníkom v oblasti liečby bolesti a za ich odborné príspevky, ktoré sa stretli s pozitívnym ohlasom, podnietili diskusiu a otvorili nové pohľady na prax v intervenčnej algeziológii.
Teší nás, že prostredníctvom odborníkov EuroPainClinics sme mohli zdieľať zaujímavé témy a skúsenosti prínosné pre klinickú prax aj iných zdravotníckych zariadení.
Foto: archív EuroPainClinics